各会・クラブの労山基金担当者が使用する申込書・申請書などを掲載しています。

提出先メールアドレス

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（一部の申請はメールフォームからもおこなえます）

労山基金 交付申請書類

1. 事故一報 [Microsft Excel 54KB]

   事故一報は、フォームから直接送信することもできます。(外部サービスを利用しています)
   フォームはスマートフォンからでも利用できます。QRコードもご利用ください。
   【事故一報送信フォーム】

   
2. 交付申請に関する注意事項 [PDF 194KB]
3. 入院通院証明書 [Microsft Word 48KB]
4. 人工壁の事故確認書 [Microsft Excel 16KB]

交付申請についての注意――「山行計画書」も忘れずに

　基金の交付申請には、上に掲載した申請書のほかに「山行計画書」が必要です。計画書の書式に指定はありません。各会・クラブで定めたものを提出してください。最低限、以下4点の記載があるものです。

1. 山行日時
2. 山行参加者
3. 行き先
4. 計画書の会への提出日および会の受理日（ファックスやメールの送信日でOK）

　交付申請には、各会の承認と地方連盟の代表印が必要です。会員個人が直接基金運営委員会へ交付申請はできません。ご注意ください。

新規加入・継続・移籍、その他の書類

労山基金申請フォームから、下記4種の申請を直接送信することができます。
ただし、「個人」の各種申し込みで一度に送信できるのは1名分のみです。

1. 新規加入申込（団体）
2. 新規加入申込（個人）
   【注】労山基金に加入するには、労山会員登録が必要です。労山会員新規登録の際、同時に労山基金加入申し込みすることもできます。
3. 追加の継続申込（個人）
4. 増し口申込（個人）

スマートフォンからでも利用できます。QRコードもご利用ください。
【労山基金申請フォーム】

1. 新規加入申込書（団体） [Microsft Excel 26KB]
2. 新規加入申込書（個人） [Microsft Excel 25KB]
3. 追加の継続登録申込書（個人） [Microsft Excel 25KB]
   所定の継続申込一覧表を基金運営委員会に送付後、追加で継続する方がいた場合に使用する申込書です。
4. 増し口申込書（個人） [Microsft Excel 25KB]
5. 会員情報訂正・移籍・会員証再発行届 [Microsft Excel 55KB]
6. 担当者変更届 [Microsft Excel 26KB]

   担当者変更はフォームから直接送信することもできます。(外部サービスを利用しています)
   スマートフォンからでも利用できます。QRコードもご利用ください。
   【労山基金担当者変更連絡フォーム】